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谨防恶性葡萄胎葡萄胎的日常护理注意事项《新闻》

发布时间:2020-09-09 10:11:11 阅读: 来源:不锈钢罐厂家

【健康讯 2016年4月24日】健康资讯频道为您提供全面健康资讯,用药知识等健康相关资讯,致力于为广大用户提供最优质最全面的健康资讯,为用户的健康保驾护航!

葡萄胎是指妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生,间质高度水肿,形成大小不一的水泡,水泡间相连成串,形如葡萄,亦称水泡状胎块(HM)。葡萄胎分为两类:①完全性葡萄胎 胎盘绒毛全部受累,整个宫腔充满水泡,弥漫性滋养细胞增生,无胎儿及胚胎组织可见;②部分性葡萄胎 部分胎盘绒毛肿胀变性,局部滋养细胞增生,胚胎及胎儿组织可见,但胎儿多死亡,有时可见较孕龄小的活胎或畸胎,极少有足月婴诞生。

恶性葡萄胎

葡萄胎浸入子宫肌层或在其它部位发生转移,称为“恶性葡萄胎”。 恶性葡萄胎多数在葡萄胎清除后6个月内发生,但亦有葡萄胎未排出之前就发生恶变者。恶性葡萄胎的真正发生原因,专家都还不怎么清楚,但是医学上有很多解释,比如胚胎死亡,营养因素,病毒因素等,但是它跟染色体有关。

葡萄胎的预防方法有哪些?

为预防15%的恶变率而对所有的患者进行化疗,不适合在我国推广。因此,选择性地应用化疗,配合严密的随访,并不影响对恶变的早期发现及早期治疗。

关于葡萄胎患者子宫的切除,目前争论亦较大。部分专家认为,切除子宫虽不能防止恶变,但确能减少恶变机会,其恶变率较保留子宫者为低。因此,对年龄较大,无生育要求者,可切除子宫。且以直接切除子宫比吸宫后切除子宫的恶变机会少。但根据(WHO1984)研究证明,切除子宫后恶变率高。

可能是由于手术时对子宫的挤压,使水泡经过宫壁血窦侵入子宫或卵巢静脉,手术未予切除,致使以后发生转移,故不主张行腹部手术切除子宫,如病人年龄大要求手术者,也宜在清宫后观察一个时期,待hCG恢复正常时再进行手术。

葡萄胎要注意以下几点:

定期复诊

葡萄胎患者有10%~20%恶变可能,因此患者要定期随访。葡萄胎清宫术后必须每周查尿1次,直到尿妊娠实验阴性,以后每月1次,半年以后每3个月1次,至少随访2年。

做好避孕措施

患葡萄胎后一个月内禁止同房、洗盆浴。葡萄胎后鼓励正常的性生活,同时要求认真做好避孕,坚持避孕2年,以免再次妊娠与恶变鉴别困难。

适当运动

患者出院后可根据自己的体质进行一些肢体活动,如散步、慢跑、打太极拳等,但不能过于繁重。同时可做一些力所能及的家务活,并保证充足的睡眠。

保持良好的心情

患者要保持良好的心境与情绪,以积极乐观的态度与病魔斗争,提高抗病能力。

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